经常有就诊的高血压患者询问，在家测血压的时候发现自己两只胳膊血压不一样，如果按血压低的一侧算，血压在正常范围，如果按另一侧算，就是高血压，不知道到底以哪一侧为准？今天笔者就这个问题和大家聊聊。

人体两只胳膊血压为啥有差别？

几乎所有人两只胳膊的血压都会不一样，一般来说右侧血压会比左侧高10mmHg左右，一般来说，我们习惯用右侧手，由于经常使用，多数人右侧的胳膊更粗壮，血管也会粗一些，粗的血压自然就会高一些，另外人体右侧手臂的肱动脉起源于主动脉弓上的头臂干，直对主动脉起始部，压力相对比较高，而左侧肱动脉起源于左锁骨下动脉，位于主动脉弓弯曲部，压力相对小于头臂干，所以也导致右侧手臂血压稍高于左侧，当然也有个别人动脉血管变异的，或者左利手的人了，可能左侧血压高于右侧。

两只胳膊的血压差，正常值在20 mmHg以内。

敲重点：测血压以高的一侧为准

血压偏高的一侧反映的才是真实的血压。因此我们如果第一次测血压，一定要双侧手臂都测量，以高的一侧为准，而且以后每次测量血压的时候，也都要以这侧的胳膊为准。

两只胳膊压差过大，意味着什么？

如果两只胳膊血压相差超过20 mmHg时，那么血压值低的那只胳膊，很可能是存在锁骨下动脉狭窄。

造成锁骨下动脉狭窄的原因有多种，比如说先天性、外伤、动脉炎等原因，但对于中老年人群来说，动脉出现粥样硬化是常见的原因，一定要重视起来，因为如果发生在大脑动脉中，就有可能造成脑梗死；如果发生在心脏的冠状动脉中，就有可能造成心肌梗死。

发现两只胳膊压差过大要怎么办呢?

首先就是找医生做检查，比如:彩超或血管造影，确定引起血管狭窄的原因。如果确诊为动脉粥样硬化，就要进行治疗，使用相应药物延缓斑块的进展，改善生活方式，戒烟限酒等，对危险因素进行控制。如果锁骨下动脉狭窄严重，可能会出现“盗血”现象，影响手臂的供血和功能。就需要进行手术，放入支架或是旁路转流术来解除症状。

总结一下

人体的两个胳膊血压存在差异，测量血压时以血压值高的一侧为准。如果两只胳膊血压差超过了20mmHg，则很可能是动脉发生了粥样硬化，这时就需要进行进一步检查，如果确诊为动脉粥样硬化，一定要在医生指导下进行抗动脉粥样硬化的治疗，预防严重的心脑血管疾病的发生。